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肩周炎和肌肉勞損的區(qū)別

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #肩周炎 #肌肉

肩周炎和肌肉勞損是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性無菌性炎癥，肌肉勞損則是肌肉過度使用或急性損傷導(dǎo)致的局部疼痛。

1、病因差異

肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、長期姿勢不良或糖尿病等慢性疾病相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊粘連和活動受限。肌肉勞損多因短期內(nèi)過度負(fù)重、運(yùn)動損傷或重復(fù)性動作引起，如搬運(yùn)重物或健身不當(dāng)，疼痛集中于肌肉而非關(guān)節(jié)。

2、癥狀特點(diǎn)

肩周炎以夜間痛和主動被動活動均受限為特征，可能伴隨手臂放射痛。肌肉勞損表現(xiàn)為局部壓痛和運(yùn)動時(shí)疼痛加劇，但關(guān)節(jié)活動范圍通常正常，休息后可緩解。

3、病程發(fā)展

肩周炎病程較長，可能經(jīng)歷疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期三個(gè)階段，持續(xù)數(shù)月到兩年。肌肉勞損多為急性發(fā)作，經(jīng)適當(dāng)處理可在數(shù)日至兩周內(nèi)恢復(fù)，但反復(fù)勞損可能轉(zhuǎn)為慢性。

4、檢查方法

肩周炎需通過體格檢查結(jié)合影像學(xué)評估關(guān)節(jié)活動度及結(jié)構(gòu)變化。肌肉勞損主要依靠觸診定位壓痛點(diǎn)，影像學(xué)檢查主要用于排除其他損傷。

5、治療原則

肩周炎需綜合采用抗炎鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)松解和功能鍛煉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射。肌肉勞損以休息、冰敷和肌肉放松為主，可配合外用非甾體抗炎藥。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持固定姿勢，進(jìn)行適度的肩部環(huán)繞和拉伸運(yùn)動。急性期疼痛可使用熱敷緩解，若癥狀持續(xù)超過兩周或影響睡眠，建議盡早就診康復(fù)科或骨科。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，幫助減輕炎癥反應(yīng)。

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