骨折一般怎么治療

骨科編輯醫(yī)路陽光

57次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 11:39:25

關(guān)鍵詞： #骨折

骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、支具固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折、應(yīng)力性骨折等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法調(diào)整骨折斷端位置使其恢復(fù)解剖對位，常配合夾板或石膏外固定。手法復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)復(fù)位效果，常見于兒童青枝骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折等。復(fù)位后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛，需抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

2、石膏固定

用于需要長期制動的簡單骨折。石膏可維持骨折斷端穩(wěn)定并限制關(guān)節(jié)活動，固定時間通常4-8周。使用高分子石膏時需注意觀察肢體末梢血運(yùn)，傳統(tǒng)石膏需避免沾水。常見并發(fā)癥包括皮膚壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬，適用于脛骨骨折、尺橈骨骨折等。

3、支具固定

適用于穩(wěn)定性骨折后期康復(fù)階段?？刹鹦吨Ь咴试S適度關(guān)節(jié)活動，配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。胸腰椎骨折使用硬質(zhì)支具保護(hù)脊柱，鎖骨骨折采用八字繃帶固定。需定期調(diào)整支具松緊度，可能出現(xiàn)皮膚過敏或固定失效。

4、手術(shù)治療

針對復(fù)雜骨折或保守治療失敗病例。鋼板螺釘內(nèi)固定適用于長骨骨折，髓內(nèi)釘固定用于股骨、脛骨骨折，外固定架適用于開放性骨折。術(shù)后可能發(fā)生感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥，需配合抗凝治療預(yù)防血栓。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折愈合后需系統(tǒng)康復(fù)。早期進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)，拆除固定后逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，后期加入抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征患者需介入物理治療，老年患者著重平衡功能訓(xùn)練預(yù)防跌倒。

骨折后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨骼愈合。恢復(fù)期間避免吸煙飲酒，遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。定期復(fù)查監(jiān)測骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙需及時復(fù)診。不同部位骨折愈合時間差異較大，股骨頸骨折可能需3-6個月，而指骨骨折通常4-6周即可愈合。

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