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三期肝硬化是晚期嗎

消化內科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #肝硬化

三期肝硬化屬于肝硬化進展的較嚴重階段，但尚未達到終末期。肝硬化通常分為代償期和失代償期，三期肝硬化多指失代償期早期，可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥，但肝功能仍保留部分代償能力。

肝硬化分期主要依據(jù)臨床癥狀和肝功能狀態(tài)劃分。代償期患者可能僅表現(xiàn)為輕度乏力或無癥狀，肝功能檢查基本正常。進入失代償期后，門靜脈高壓和肝功能衰竭癥狀逐漸顯現(xiàn)，如黃疸、凝血功能障礙等。三期肝硬化處于代償期向失代償期過渡階段，此時肝臟已出現(xiàn)明顯纖維化，但尚未完全喪失代償功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)輕度腹水、脾功能亢進等表現(xiàn)，但通過規(guī)范治療仍可控制病情進展。

當肝硬化進展至終末期，即四期肝硬化時，患者會出現(xiàn)頑固性腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等嚴重并發(fā)癥，肝功能基本喪失代償能力。此時藥物治療效果有限，肝移植成為主要治療選擇。三期肝硬化與終末期肝硬化的關鍵區(qū)別在于并發(fā)癥的可控性和肝功能保留程度，前者通過抗纖維化治療、并發(fā)癥管理等措施仍可延緩疾病進展。

肝硬化患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質蛋白攝入但控制動物脂肪，可選擇魚肉、豆制品等易消化吸收的蛋白質來源。適量補充維生素B族和維生素K有助于改善代謝功能。建議每3-6個月進行肝功能、腹部超聲和甲胎蛋白檢測，出現(xiàn)腹脹加重或意識改變需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度活動，避免劇烈運動導致食管靜脈破裂出血。

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