腰下部與臀部連接處疼痛怎么治療
骨科編輯
醫(yī)語暖心
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腰下部與臀部連接處疼痛可通過臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰下部與臀部連接處疼痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
腰下部與臀部連接處疼痛可能是肌肉勞損引起的，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。建議臥床休息1-3天，避免久坐久站及劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇硬板床平臥有助于減輕腰椎壓力，疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
2、熱敷或冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可采用冰敷緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘。慢性疼痛或肌肉痙攣可使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在50℃以下避免燙傷。熱敷2-3次每日，配合輕柔按摩效果更佳。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，但須避免長(zhǎng)期服用。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收，超聲波治療能緩解軟組織粘連。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，可減輕神經(jīng)壓迫。建議每周2-3次物理治療，10-15次為一個(gè)療程。治療期間需配合康復(fù)鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出癥保守治療無效時(shí)可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。強(qiáng)直性脊柱炎晚期患者可能需行脊柱矯形手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床4-6周，佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)在膝蓋下方墊枕頭保持腰椎生理曲度。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力，需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。
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