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胃出血是怎么回事

消化內科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #胃出血 #出血

胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物性胃黏膜損傷等原因引起，可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式干預。

1、胃潰瘍

胃潰瘍通常與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關，表現(xiàn)為上腹痛、黑便。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌。避免辛辣刺激飲食。

2、急性胃黏膜病變

應激、酗酒或嚴重創(chuàng)傷可能導致胃黏膜急性糜爛出血，伴隨嘔血、頭暈。建議靜脈注射雷尼替丁注射液止血，口服硫糖鋁混懸凝膠修復黏膜。發(fā)病期間禁食并臥床休息。

3、食管胃底靜脈曲張破裂

肝硬化患者門靜脈高壓易致食管靜脈曲張破裂，出現(xiàn)大量嘔血。需緊急內鏡下套扎止血，輸注生長抑素注射液降低門脈壓力。限制蛋白質攝入以防肝性腦病。

4、胃癌

腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)隱痛伴柏油樣便。確診后需手術切除病灶，聯(lián)合替吉奧膠囊化療。早期胃癌可通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，40歲以上人群建議定期篩查。

5、藥物性損傷

長期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物可能損傷胃黏膜。出血時應暫停用藥，改用泮托拉唑鈉腸溶片抑酸，必要時輸注凝血酶原復合物。用藥期間需監(jiān)測糞便顏色。

胃出血患者應絕對臥床休息，出血停止后從流質飲食逐漸過渡到低纖維軟食，避免過熱、粗糙及刺激性食物?；謴推诳蛇m量補充鐵劑糾正貧血，定期復查胃鏡觀察愈合情況。若出現(xiàn)心慌、冷汗等休克前兆或再次嘔血，須立即就醫(yī)。

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