心肌炎的癥狀是什么感覺

心血管內科編輯健康科普君

77次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-06 13:19:13

心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈惡心、發(fā)熱咳嗽等。心肌炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應、毒素損傷等原因引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等嚴重表現(xiàn)。

1、胸悶胸痛

心肌炎患者常感到胸部壓迫感或針刺樣疼痛，疼痛可能放射至左肩或背部。這種癥狀與心肌缺血缺氧有關，尤其在活動后加重。部分患者會誤認為是普通胸膜炎或胃食管反流，但心肌炎的胸痛通常持續(xù)存在且與體位無關。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴隨冷汗，需警惕急性心肌損傷。

2、心悸氣短

心肌炎癥會導致心臟傳導系統(tǒng)異常，引發(fā)心跳過速、心律不齊等心悸癥狀。患者可能在輕微活動時就感到呼吸困難，平臥時癥狀加重，需要墊高枕頭才能入睡。這種氣短與肺功能無關，而是由于心肌收縮力下降導致肺淤血所致。嚴重時可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3、乏力疲勞

由于心臟泵血功能受損，全身組織供血不足，患者會感到異常疲倦，即使充分休息也難以緩解。部分患者會出現(xiàn)四肢無力、食欲減退等全身癥狀，這與炎癥反應釋放的細胞因子有關。兒童患者可能表現(xiàn)為突然不愿活動或拒食，家長需特別關注這種非特異性表現(xiàn)。

4、頭暈惡心

心肌炎引起血壓波動或嚴重心律失常時，會導致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈目眩甚至暈厥。胃腸道淤血可能引發(fā)惡心嘔吐，尤其在嬰幼兒患者中更為常見。這些癥狀容易被誤診為胃腸炎或低血糖，但心肌炎患者的消化道癥狀多伴有其他心臟相關表現(xiàn)。

5、發(fā)熱咳嗽

病毒性心肌炎早期可能出現(xiàn)低熱、咽痛等感冒樣癥狀，隨后才出現(xiàn)心臟表現(xiàn)。部分患者會有干咳，這與肺靜脈壓力增高有關?？滤_奇病毒感染者可見特征性的手足口皰疹。這類前驅癥狀常導致誤診，若呼吸道感染后出現(xiàn)異常乏力或胸悶需警惕心肌炎。

心肌炎患者應嚴格臥床休息，避免任何體力活動直至炎癥消退。飲食需低鹽低脂，控制每日液體攝入量?；謴推诳勺襻t(yī)囑逐步進行心臟康復訓練，但需避免劇烈運動。定期復查心電圖和心肌酶譜，若出現(xiàn)下肢水腫、夜間憋醒等癥狀應立即就醫(yī)。疫苗接種可預防部分病毒性心肌炎，感冒后出現(xiàn)心慌氣促應及時檢查。

心肌炎癥狀

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