孩子發(fā)燒抽風(fēng)原因是什么
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
孩子發(fā)燒抽風(fēng)可能與遺傳因素、高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并治療。

部分兒童因家族中存在高熱驚厥病史,可能增加發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)抽風(fēng)的概率。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)配合物理降溫。若存在明確家族史,建議提前向兒科醫(yī)生咨詢預(yù)防措施。
6個(gè)月至5歲兒童體溫快速上升時(shí)可能誘發(fā)全身性抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)應(yīng)立即讓孩子側(cè)臥防止窒息,清理口腔分泌物,避免強(qiáng)行按壓肢體。發(fā)作結(jié)束后需就醫(yī)排查病因,反復(fù)發(fā)作者可能需要地西泮注射液等藥物干預(yù)。
腦膜炎或腦炎等感染可能導(dǎo)致持續(xù)抽搐伴意識(shí)障礙,需緊急送醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)腰椎穿刺確診,并使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。此類患兒常伴有嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀,家長(zhǎng)不可延誤治療時(shí)機(jī)。

嚴(yán)重腹瀉或嘔吐引起的低鈣血癥、低鈉血癥可誘發(fā)抽搐。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液等糾正電解質(zhì)失衡。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門凹陷,及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防并發(fā)癥。
部分癲癇患兒會(huì)在發(fā)熱時(shí)誘發(fā)發(fā)作,需與高熱驚厥鑒別。確診后需長(zhǎng)期規(guī)律服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),定期復(fù)查腦電圖調(diào)整用藥方案。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒伴抽風(fēng)時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)定并記錄發(fā)作特征,移除周圍危險(xiǎn)物品,發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī)。日常需注意預(yù)防感染,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)驚厥?;謴?fù)期飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。