反流食道炎有哪些癥狀
消化內(nèi)科編輯
健康真相官
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反流性食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難及咽喉不適等癥狀。反流性食管炎是胃食管反流病的常見類型，主要由胃酸或胃內(nèi)容物反流至食管引起黏膜損傷所致。
1、燒心
燒心是胸骨后或上腹部灼熱感，常發(fā)生于餐后1-2小時或平臥時。胃酸刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可能伴隨反酸癥狀?；颊咝璞苊飧咧嬍?、咖啡因及辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，可能引發(fā)口苦或酸味。長期反流可導(dǎo)致食管黏膜糜爛或潰瘍。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛多為燒灼樣或壓迫感，易與心絞痛混淆。胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，嚴(yán)重時放射至背部。需排除心臟疾病后，遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動，減少反流發(fā)生。
4、吞咽困難
吞咽困難多出現(xiàn)在疾病后期，因食管炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕狹窄。初期表現(xiàn)為吞咽固體食物梗阻感，后期可能影響流質(zhì)進(jìn)食。內(nèi)鏡下食管擴(kuò)張術(shù)或口服康復(fù)新液修復(fù)黏膜可改善癥狀。
5、咽喉不適
咽喉異物感、慢性咳嗽或聲音嘶啞可能與胃酸反流至咽喉有關(guān)，稱為喉咽反流。胃酸刺激喉部黏膜引發(fā)慢性炎癥，需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片和咽喉保護(hù)劑如甘桔冰梅片。
反流性食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食?？刂企w重、戒煙限酒有助于減少腹壓增高因素。癥狀持續(xù)或加重時需及時進(jìn)行胃鏡檢查，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日?？蛇x擇低酸食物如燕麥、香蕉，避免柑橘類、番茄等酸性食物刺激黏膜。
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