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骨不愈合怎么治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康真相官
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骨不愈合可通過手術(shù)固定、中醫(yī)藥調(diào)理、物理治療、營養(yǎng)支持和功能鍛煉等方式治療。骨不愈合通常由血供不足、感染、固定不穩(wěn)、營養(yǎng)不良和代謝性疾病等原因引起。

1、手術(shù)固定:

對于嚴重骨不愈合或保守治療無效的情況,手術(shù)干預(yù)是關(guān)鍵。常用方法包括髓內(nèi)釘固定、鋼板螺釘固定或骨移植術(shù)。手術(shù)能提供穩(wěn)定的力學環(huán)境,促進骨痂形成。術(shù)后需配合影像學監(jiān)測,確保固定效果。

2、中醫(yī)藥調(diào)理:

中醫(yī)認為骨不愈合多屬"骨痿"范疇,與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān)??蛇x用續(xù)斷、骨碎補、自然銅等促進骨痂生長的中藥。內(nèi)服方劑如接骨丹,外用膏藥如跌打萬花油,配合針灸刺激局部穴位改善循環(huán)。

3、物理治療:

體外沖擊波療法能刺激骨細胞增殖,低強度脈沖超聲波可加速骨折愈合。紅外線照射、磁療等能改善局部微循環(huán),消除水腫,為骨愈合創(chuàng)造有利條件。治療需持續(xù)2-3個月。

4、營養(yǎng)支持:

充足的蛋白質(zhì)攝入是骨愈合的基礎(chǔ),每日需1.2-1.5g/kg體重。鈣、磷、鎂等礦物質(zhì)和維生素D、K、C對骨基質(zhì)形成至關(guān)重要??啥嗍秤萌橹破贰⑸詈t~、堅果及深色蔬菜,必要時補充膠原蛋白肽。

5、功能鍛煉:

在醫(yī)生指導下進行漸進式康復(fù)訓練,早期以等長收縮為主,中期加入關(guān)節(jié)活動度練習,后期逐步負重。適度的力學刺激能促進骨重塑,但需避免過早負重導致固定失效。水中運動是安全有效的選擇。

骨不愈合患者需戒煙限酒,避免攝入咖啡因和碳酸飲料。保持規(guī)律作息,每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成。可練習八段錦、太極拳等柔和的傳統(tǒng)功法改善全身氣血循環(huán)。定期復(fù)查X線片評估愈合進度,若6-9個月仍無改善需考慮二次手術(shù)干預(yù)。心理調(diào)適同樣重要,避免焦慮情緒影響康復(fù)。

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