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手指關(guān)節(jié)有刺痛感什么原因

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)

手指關(guān)節(jié)有刺痛感可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)。刺痛感通常是關(guān)節(jié)或周圍組織受損的信號，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。

1、關(guān)節(jié)勞損

長期重復(fù)性手部活動或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損，表現(xiàn)為間歇性刺痛，活動后加重。常見于手工勞動者或頻繁使用電子設(shè)備的人群。建議減少重復(fù)動作，適當(dāng)熱敷緩解癥狀，必要時使用護具保護關(guān)節(jié)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損后可能引發(fā)刺痛，晨起時僵硬感明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常導(dǎo)致對稱性小關(guān)節(jié)刺痛，伴腫脹和晨僵超過1小時。類風(fēng)濕因子檢測陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達木單抗注射液可用于中重度患者。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)也可能受累。血尿酸水平升高。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓時，拇指、食指、中指可能出現(xiàn)刺痛和麻木，夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥可通過腕部支具固定緩解，重癥需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼，控制每日用手機和電腦時間，每小時做5分鐘手指伸展運動。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若刺痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善血液檢查、影像學(xué)檢查以明確診斷。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

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