慢性支氣管炎三大癥狀看啥科
呼吸內(nèi)科編輯
健康解讀者
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慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息三大癥狀，建議首診呼吸內(nèi)科。典型癥狀包括長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、晨間粘痰增多、活動(dòng)后氣促，可能由吸煙、感染、環(huán)境污染等因素誘發(fā)。
1、咳嗽：
慢性支氣管炎患者咳嗽多持續(xù)3個(gè)月以上，以晨起和夜間為主。早期為干咳，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)白色泡沫痰或黃膿痰?？人詸C(jī)制與氣道炎癥刺激、黏液分泌增多有關(guān)。輕度咳嗽可通過戒煙、避免冷空氣刺激緩解，持續(xù)加重需進(jìn)行肺功能檢查和痰培養(yǎng)。
2、咳痰：
典型表現(xiàn)為晨起咳大量白色黏液痰，合并感染時(shí)轉(zhuǎn)為黃綠色膿痰。痰液性狀變化反映氣道炎癥狀態(tài)，黏液過度分泌與杯狀細(xì)胞增生相關(guān)。每日痰量超過30毫升或顏色改變時(shí)，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需進(jìn)行痰涂片檢查和抗生素治療。
3、喘息：
約40%患者出現(xiàn)活動(dòng)后喘息，與中小氣道狹窄、黏膜水腫有關(guān)。聽診可聞及散在哮鳴音，但不同于哮喘的發(fā)作性喘息。重度患者可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)呼吸困難，此時(shí)需與慢性阻塞性肺疾病鑒別，通過支氣管舒張?jiān)囼?yàn)和胸部CT明確診斷。
慢性支氣管炎急性加重期需及時(shí)就醫(yī)，日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖。建議每日飲水1500毫升以上稀釋痰液，可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，如魚肉、百合、白蘿卜等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激及易過敏食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步有助于增強(qiáng)呼吸道防御能力，但需避免霧霾天氣戶外活動(dòng)。
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