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嚴重打呼嚕怎么治療

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #打呼嚕 #呼嚕

嚴重打呼嚕可通過調整睡姿、減重、口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣和手術治療等方式改善。嚴重打呼嚕通常由肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠姿勢不當、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物使用、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。

1、調整睡姿：

仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道，側臥睡姿可減少軟組織塌陷。選擇高度適中的枕頭，避免頸部過度彎曲。睡眠時使用背部防仰臥裝置或網球縫制睡衣輔助保持側臥，長期堅持可減輕單純性鼾癥。

2、減重：

頸部脂肪堆積會壓迫上氣道，體重指數下降10%可使打鼾頻率減少50%。建議通過低熱量飲食配合有氧運動減重，每周減重0.5-1公斤為宜。肥胖患者需特別注意控制晚餐攝入量，睡前3小時避免進食。

3、口腔矯治器：

下頜前移矯治器可前拉舌體擴大咽腔，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。定制式矯治器需由口腔科醫(yī)師取模制作，每晚佩戴可能引起暫時性顳頜關節(jié)不適，需定期復查調整咬合位置。

4、持續(xù)正壓通氣：

睡眠呼吸機通過面罩輸送恒定壓力防止氣道塌陷，是中重度睡眠呼吸暫停首選療法。需進行整夜睡眠監(jiān)測確定治療壓力，初期使用可能出現鼻干、面罩壓迫等不適，多數患者1-2周后可適應。

5、手術治療：

懸雍垂腭咽成形術切除多余軟組織擴大氣道，適合明確解剖結構異常者。低溫等離子消融可縮小肥大的扁桃體或舌根，術后需流質飲食2周。手術療效與患者解剖特征密切相關，存在術后復發(fā)可能。

建立規(guī)律作息時間，保證7-8小時睡眠時長。睡前避免飲酒及服用鎮(zhèn)靜類藥物，晚餐以清淡易消化食物為主。臥室保持濕度50%-60%，使用防螨床品減少鼻腔刺激。日?？删毩暣底鄻菲髟鰪姾粑×α?，嚴重者需定期進行睡眠監(jiān)測評估療效。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。

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