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打呼嚕是怎么造成的怎樣解決

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #打呼嚕 #呼嚕

打呼嚕可能由肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒或藥物影響、睡眠呼吸暫停綜合征等因素引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、減重、避免飲酒、使用口腔矯正器或持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式改善。

1、肥胖:

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,導(dǎo)致呼吸時(shí)氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生震動(dòng)聲。體重指數(shù)超過(guò)28的人群中約60%存在打鼾現(xiàn)象。建議通過(guò)飲食控制與有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳減輕體重,通常減重5%-10%即可顯著緩解癥狀。

2、鼻咽結(jié)構(gòu)異常:

鼻中隔偏曲、扁桃體肥大或軟腭過(guò)長(zhǎng)等解剖學(xué)異常會(huì)造成氣道阻塞。這類患者常伴晨起口干、白天嗜睡等癥狀。輕度者可嘗試側(cè)臥睡眠或使用鼻腔擴(kuò)張貼,中重度需耳鼻喉科評(píng)估是否需腭咽成形術(shù)或扁桃體切除術(shù)。

3、睡眠姿勢(shì)不當(dāng):

仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,約占體位性打鼾的78%。建議采用側(cè)臥睡姿,可在睡衣背部縫制網(wǎng)球或使用專用體位枕。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳,過(guò)高反而會(huì)加重氣道折疊。

4、飲酒或藥物影響:

酒精和鎮(zhèn)靜類藥物會(huì)降低咽喉部肌肉張力,使氣道更易塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒可使打鼾頻率增加3倍。建議戒斷相關(guān)藥物并避免睡前飲酒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換不影響呼吸的替代藥物。

5、睡眠呼吸暫停:

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者鼾聲呈間歇性停頓,伴隨血氧下降。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),中重度患者推薦持續(xù)氣道正壓通氣治療,通過(guò)空氣壓力維持氣道開(kāi)放,有效率可達(dá)90%以上。

日常建議保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免高脂飲食,臥室濕度維持在50%-60%可減少黏膜干燥。仰臥打鼾者可在睡眠時(shí)佩戴振動(dòng)提醒腕帶。長(zhǎng)期未緩解或伴隨呼吸暫停、白天困倦者需盡早就醫(yī),排除心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)加強(qiáng)原發(fā)病控制,研究表明有效治療打鼾可使血壓降低5-10mmHg。

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