40多歲骨質(zhì)疏松正常嗎為什么
骨科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #骨質(zhì)疏松
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關(guān)鍵詞: #骨質(zhì)疏松
40多歲出現(xiàn)骨質(zhì)疏松屬于異?,F(xiàn)象,可能與激素水平下降、營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物副作用、慢性疾病及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

女性絕經(jīng)前后雌激素驟減會(huì)加速骨量流失,男性40歲后睪酮水平緩慢下降也會(huì)影響骨代謝。這類(lèi)生理性激素變化需通過(guò)骨密度檢測(cè)評(píng)估,必要時(shí)采用激素替代療法或雙膦酸鹽類(lèi)藥物干預(yù)。
長(zhǎng)期鈣攝入不足每日低于800mg或維生素D缺乏會(huì)影響骨基質(zhì)礦化。建議通過(guò)乳制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì),每周2-3次日曬促進(jìn)維生素D合成,嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用碳酸鈣D3片等補(bǔ)充劑。
糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、質(zhì)子泵抑制劑等長(zhǎng)期使用會(huì)干擾骨代謝。使用這類(lèi)藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度,必要時(shí)聯(lián)用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

甲狀腺功能亢進(jìn)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)引發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。這類(lèi)患者除治療原發(fā)病外,還需配合唑來(lái)膦酸等藥物預(yù)防病理性骨折。
長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性。建議進(jìn)行快走、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng),每日酒精攝入不超過(guò)25克,吸煙者應(yīng)盡早戒煙。

40歲后建議每年進(jìn)行骨密度檢查,日常飲食應(yīng)保證每日300ml牛奶或等效乳制品攝入,適當(dāng)增加豆腐、芝麻等高鈣食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的抗阻運(yùn)動(dòng)或跳躍運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。出現(xiàn)腰背疼痛、身高縮短等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特立帕肽等促骨形成藥物。