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骨質(zhì)疏松每天打一針的是什么藥

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者每日注射的藥物主要包括特立帕肽、唑來膦酸、地舒單抗等抗骨吸收或促骨形成藥物。具體用藥需根據(jù)患者骨密度、骨折風(fēng)險及藥物適應(yīng)癥由醫(yī)生評估決定。

1、特立帕肽：

重組人甲狀旁腺素類似物，通過間歇性刺激成骨細胞活性促進骨形成。適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或既往骨折的高危患者，需皮下注射，療程不超過24個月?？赡艹霈F(xiàn)血鈣升高、頭暈等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測血鈣和腎功能。

2、唑來膦酸：

雙膦酸鹽類靜脈注射劑，通過抑制破骨細胞功能減緩骨量流失。每年靜脈滴注一次即可維持療效，但部分治療方案可能調(diào)整給藥頻率。常見副作用包括流感樣癥狀和低鈣血癥，腎功能不全者需慎用。

3、地舒單抗：

RANK配體抑制劑，通過阻斷破骨細胞成熟發(fā)揮作用。每6個月皮下注射一次，需長期維持治療以避免骨量快速流失?？赡茉黾宇M骨壞死風(fēng)險，牙科手術(shù)前需暫停用藥。

4、降鈣素：

鮭魚降鈣素鼻噴劑或注射劑，可緩解骨質(zhì)疏松性骨痛并抑制骨吸收?，F(xiàn)已較少作為一線用藥，主要用于骨折急性期鎮(zhèn)痛。長期使用可能產(chǎn)生抗體導(dǎo)致藥效下降。

5、伊班膦酸鈉：

每月一次靜脈注射的雙膦酸鹽，適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。需在醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范輸注以避免腎毒性，用藥后需保持直立體位30分鐘預(yù)防食道刺激。

骨質(zhì)疏松的藥物治療需配合鈣劑與維生素D基礎(chǔ)補充，每日建議攝入鈣1000-1200mg及維生素D800-1000IU。規(guī)律進行負重運動如快走、太極拳可增強骨強度，避免吸煙酗酒等危險因素。飲食應(yīng)保證乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入，定期監(jiān)測骨密度變化。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過3厘米時需及時復(fù)診。

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