咬傷舌頭怎么處理
口腔科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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咬傷舌頭可通過(guò)清潔傷口、冷敷止血、避免刺激、觀察恢復(fù)、就醫(yī)處理等方式治療。咬傷舌頭通常由進(jìn)食過(guò)快、牙齒咬合異常、癲癇發(fā)作、口腔潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

咬傷舌頭后需立即用清水或生理鹽水漱口,清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)脱獫n。避免使用酒精或刺激性漱口水,以免加重疼痛。若傷口較深,可用無(wú)菌紗布輕輕按壓止血。清潔后暫時(shí)避免進(jìn)食,防止細(xì)菌感染。兒童咬傷時(shí)家長(zhǎng)需協(xié)助清潔,并檢查是否有牙齒碎片殘留。
用干凈毛巾包裹冰塊敷于受傷部位,每次5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹和疼痛。切勿直接將冰塊接觸傷口,避免凍傷黏膜。若持續(xù)出血超過(guò)30分鐘,或血液呈鮮紅色噴射狀,可能傷及較大血管,需緊急就醫(yī)。
恢復(fù)期間忌食辛辣、過(guò)熱、酸性或堅(jiān)硬食物,選擇溫涼的流質(zhì)或軟食如粥、蒸蛋。避免用患側(cè)咀嚼,減少舌頭活動(dòng)。吸煙飲酒會(huì)延緩愈合,需嚴(yán)格禁止??谇粷兓颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,兒童可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解不適。

輕微咬傷通常3-5天愈合,需每日檢查傷口變化。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇、化膿、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,提示可能繼發(fā)感染。糖尿病患者或免疫力低下者愈合較慢,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。癲癇患者反復(fù)咬傷需排查發(fā)作控制情況,調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片。
傷口長(zhǎng)度超過(guò)1厘米、深度穿透舌體、或伴隨組織缺損時(shí)需縫合處理。嚴(yán)重出血不止可能需電凝止血或結(jié)扎血管。合并頜骨骨折或舌體嚴(yán)重撕裂需口腔外科手術(shù)修復(fù)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的頻繁咬傷,需完善腦電圖或MRI檢查,針對(duì)性使用卡馬西平片等藥物控制原發(fā)病。

日常需培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣,矯正牙齒排列不齊等咬合問(wèn)題。癲癇患者應(yīng)佩戴防護(hù)牙托,避免發(fā)作時(shí)咬傷?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療齲齒或尖銳牙尖等隱患。若傷口愈合不良或反復(fù)感染,需排查糖尿病、血液病等全身性疾病。