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發(fā)燒的寶寶睡覺時喉嚨響怎么辦

小兒內科編輯 醫(yī)普觀察員
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發(fā)燒的寶寶睡覺時喉嚨響可通過保持呼吸道通暢、調整睡姿、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由鼻塞、喉部分泌物增多、急性喉炎、扁桃體炎、支氣管炎等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

用生理鹽水滴鼻液或吸鼻器清理鼻腔分泌物，如鼻塞嚴重可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。哺乳期嬰兒喂奶后豎抱拍嗝，避免奶液反流刺激咽喉。室內濕度維持在50%-60%，使用加濕器或懸掛濕毛巾增加空氣濕度。

2、調整睡姿

將寶寶頭部墊高15-30度，采用側臥位減少舌根后墜。避免使用過軟枕頭，防止頸部過度彎曲壓迫氣道。觀察呼吸頻率，若出現(xiàn)呼吸暫?；蛎嫔l(fā)紺應立即就醫(yī)。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁用酒精擦浴。可配合使用退熱貼，每4小時更換一次。少量多次飲用溫水，每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。

4、遵醫(yī)囑用藥

細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒。喉頭水腫明顯時需霧化吸入布地奈德混懸液，發(fā)熱持續(xù)可口服對乙酰氨基酚滴劑。所有藥物均需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴或三凹征提示急性喉炎，需急診處理。持續(xù)高熱超過72小時、精神萎靡或出現(xiàn)皮疹需排查川崎病等特殊感染。6個月以下嬰兒發(fā)熱超過38℃應立即就診。

家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄，避免過度包裹影響散熱。飲食選擇溫涼的流質食物如米湯、蘋果泥，暫停添加新輔食。觀察尿量及精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)拒食、嗜睡或抽搐等危重表現(xiàn)時需呼叫急救。恢復期保持居室通風，玩具餐具每日消毒，2周內避免接觸其他發(fā)熱患者。

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