扁桃體化膿可以擠掉嗎
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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扁桃體化膿不可自行擠壓處理。扁桃體化膿需通過抗生素治療、局部清潔、對癥支持、手術(shù)干預及預防復發(fā)等方式處理,通常由細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、口腔衛(wèi)生不良及反復感染等因素引起。

細菌感染是扁桃體化膿的主要原因,常見致病菌為鏈球菌。需在醫(yī)生指導下使用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。不規(guī)范用藥可能導致感染擴散或耐藥性。
使用生理鹽水或?qū)S檬谝汉蓽p少口腔細菌負荷,緩解咽部不適。避免使用刺激性溶液,每日含漱3-5次為宜。自行擠壓可能造成膿液逆流入血,引發(fā)敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚等退熱藥,咽痛劇烈時可短期使用布洛芬鎮(zhèn)痛。保持每日2000毫升以上飲水量,室溫流質(zhì)飲食有助于減輕吞咽疼痛。擠壓化膿灶會加重黏膜損傷。

每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停需考慮扁桃體切除術(shù)。兒童患者需評估手術(shù)指征,成人反復化膿者可行低溫等離子切除術(shù)。急性期手術(shù)易導致出血,需感染控制后實施。
加強鍛煉和營養(yǎng)攝入可提升免疫力,冬季注意口鼻保暖。戒煙限酒,控制胃酸反流。合并鼻竇炎或齲齒需同步治療。疫苗接種可降低鏈球菌感染風險,尤其是風濕熱高危人群。

扁桃體化膿期間應選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及過硬食物。保持每天7-8小時睡眠,室內(nèi)濕度維持在50%-60%?;謴推诳蛇M行快走、瑜伽等中等強度運動,但需避免劇烈運動引發(fā)脫水。出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大或呼吸困難應立即就醫(yī),抗生素療程通常需完成7-10天,不可因癥狀緩解自行停藥。慢性扁桃體炎患者建議每半年進行耳鼻喉科隨訪,監(jiān)測扁桃體隱窩情況。