孕期中度貧血有什么癥狀和危害
血液內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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孕期中度貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白,可能影響胎兒發(fā)育和增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。常見癥狀包括活動(dòng)后心悸、食欲減退,危害涉及胎盤供氧不足、早產(chǎn)等。

血紅蛋白低于90g/L時(shí),孕婦常出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,輕微活動(dòng)即感頭暈?zāi)垦!_@與紅細(xì)胞攜氧能力下降導(dǎo)致組織缺氧有關(guān),需通過血清鐵蛋白檢測(cè)確認(rèn)缺鐵性貧血。
眼瞼結(jié)膜和甲床顏色變淡是典型體征,因血紅蛋白減少使皮膚毛細(xì)血管血流顏色變淺。部分孕婦伴隨匙狀甲或口角炎,提示可能合并維生素B12缺乏。
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)供氧不足,表現(xiàn)為靜息心率超過100次/分,爬樓梯等輕度活動(dòng)后出現(xiàn)明顯呼吸急促。嚴(yán)重者可出現(xiàn)收縮期心臟雜音。

母體貧血使胎盤絨毛間隙血流量減少30%-50%,胎兒長(zhǎng)期處于慢性缺氧狀態(tài),超聲檢查可見胎兒體重低于同孕周第10百分位,增加低出生體重兒風(fēng)險(xiǎn)。
分娩時(shí)失血易誘發(fā)失血性休克,產(chǎn)后出血概率增加2倍。貧血產(chǎn)婦子宮復(fù)舊延遲,乳汁分泌量減少,會(huì)陰切口愈合時(shí)間平均延長(zhǎng)3-5天。

建議每日攝入60mg元素鐵,動(dòng)物肝臟和紅肉每周食用3-4次,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。餐后2小時(shí)避免飲用咖啡或茶,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。輕度活動(dòng)以不引發(fā)心悸為度,側(cè)臥位休息可改善胎盤血流。出現(xiàn)視物模糊或暈厥需立即就醫(yī)。