剖腹產(chǎn)會得痔瘡嗎
產(chǎn)科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #痔瘡 #剖腹產(chǎn) #得痔瘡
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剖腹產(chǎn)可能會得痔瘡，但概率通常低于順產(chǎn)。痔瘡的發(fā)生與妊娠期腹壓增高、激素變化及產(chǎn)后便秘等因素相關(guān)，剖腹產(chǎn)雖避免產(chǎn)道擠壓，但術(shù)后活動減少仍可能誘發(fā)痔瘡。
妊娠期子宮增大會壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致血液回流受阻，直腸下端靜脈叢充血擴張。孕激素水平升高使血管壁松弛，進一步加重靜脈曲張風(fēng)險。剖腹產(chǎn)術(shù)后因傷口疼痛限制活動，胃腸蠕動減慢易引發(fā)便秘，排便用力可能促使痔靜脈叢破裂或脫垂。部分產(chǎn)婦因術(shù)后抗生素使用導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，也可能間接誘發(fā)痔瘡。
少數(shù)產(chǎn)婦存在先天性靜脈壁薄弱或家族痔瘡病史，這類人群在剖腹產(chǎn)后更易出現(xiàn)癥狀。長期臥床的產(chǎn)婦若未及時進行踝泵運動，可能因血流淤滯加重痔靜脈壓力。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用可能掩蓋早期肛門不適，延誤痔瘡的及時發(fā)現(xiàn)。
建議剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行床上翻身、抬腿等輕柔活動，促進血液循環(huán)。飲食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在2000毫升以上。出現(xiàn)肛門墜脹或便血時，可使用太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥緩解癥狀，但須避免自行使用刺激性瀉藥。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)主動向醫(yī)生反饋排便情況，必要時轉(zhuǎn)診肛腸科進一步評估。
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