產(chǎn)后23天惡露鮮紅怎么回事
產(chǎn)科編輯
健康陪伴者
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產(chǎn)后23天惡露鮮紅可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙、過(guò)度勞累等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、子宮復(fù)舊不全
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，鮮紅色惡露提示仍有活動(dòng)性出血。可表現(xiàn)為下腹墜脹、惡露量時(shí)多時(shí)少。需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助子宮修復(fù)，必要時(shí)聯(lián)合氨甲環(huán)酸片止血治療。
2、胎盤(pán)胎膜殘留
分娩時(shí)胎盤(pán)娩出不完整可能導(dǎo)致組織殘留，持續(xù)刺激子宮引發(fā)出血。常伴隨陣發(fā)性腹痛、惡露異味。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)，殘留較少時(shí)可服用新生化顆粒促進(jìn)排出，量多時(shí)需行清宮術(shù)清除殘留組織。
3、產(chǎn)褥感染
細(xì)菌上行感染子宮內(nèi)膜可引起炎癥性出血，惡露呈膿血性并伴有發(fā)熱、下腹壓痛。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合婦科千金片清熱解毒，嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素。
4、凝血功能障礙
妊娠期合并血小板減少或凝血因子缺乏可能造成產(chǎn)后出血不止。需檢查凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物，或服用云南白藥膠囊改善凝血功能，同時(shí)治療原發(fā)血液疾病。
5、過(guò)度勞累
過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立可能影響子宮恢復(fù)。建議臥床休息，避免提重物，使用收腹帶減輕盆腔壓力，配合腹部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，通常休息后惡露顏色會(huì)逐漸轉(zhuǎn)暗。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助造血。避免生冷辛辣食物，注意觀察惡露量及氣味變化，如出現(xiàn)大血塊、發(fā)熱或持續(xù)鮮紅色惡露應(yīng)立即返院復(fù)查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用活血類藥物。
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