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外痔和肛乳頭肥大的區(qū)別有哪些

婦科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: #乳頭 #外痔

外痔和肛乳頭肥大的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、病因、癥狀及治療方式等方面。外痔是齒狀線以下靜脈叢病理性擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,肛乳頭肥大則是齒狀線附近肛乳頭慢性炎癥刺激導(dǎo)致的纖維結(jié)締組織增生。

1、發(fā)病部位

外痔發(fā)生于肛管齒狀線以下的皮下靜脈叢,屬于肛周血管病變。肛乳頭肥大則位于齒狀線附近的肛竇區(qū)域,是肛管黏膜組織的異常增生。兩者解剖位置相鄰但組織來(lái)源不同。

2、病因差異

外痔主要與長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān),如慢性便秘、妊娠、久坐等導(dǎo)致靜脈回流受阻。肛乳頭肥大多因肛竇炎反復(fù)刺激引發(fā),與腸道感染、腹瀉等局部炎癥關(guān)系密切。前者屬于循環(huán)障礙,后者屬于慢性炎性增生。

3、癥狀表現(xiàn)

外痔典型癥狀為肛周腫物脫出、疼痛及便血,急性期可能出現(xiàn)血栓性劇痛。肛乳頭肥大表現(xiàn)為排便時(shí)肛管異物感,偶有便后出血,但疼痛較輕。兩者均可觸及肛周腫物,但外痔質(zhì)地較軟,肛乳頭則呈堅(jiān)韌的乳頭狀突起。

4、檢查特征

肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)外痔呈紫紅色柔軟團(tuán)塊,多位于截石位3、7、11點(diǎn)方向。肛乳頭肥大表現(xiàn)為灰白色帶蒂腫物,常單發(fā)且位于齒狀線處。直腸指診時(shí)肛乳頭可觸及質(zhì)硬、活動(dòng)度好的小結(jié)節(jié)。

5、治療方式

外痔以保守治療為主,急性期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行外痔切除術(shù)。肛乳頭肥大通常需要手術(shù)切除,可在局麻下行肛乳頭電灼術(shù)或結(jié)扎術(shù),預(yù)后良好。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物。若出現(xiàn)持續(xù)便血、腫物脫出不能回納等情況,建議及時(shí)至肛腸外科就診,通過(guò)肛門(mén)鏡等檢查明確診斷后規(guī)范治療。

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