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什么時候做放療好

腫瘤科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #放療

放療的最佳時機(jī)需根據(jù)腫瘤類型、分期及治療方案綜合判斷，通常建議在術(shù)后1-2個月內(nèi)或化療后病情穩(wěn)定時進(jìn)行。

對于實(shí)體腫瘤如乳腺癌、肺癌等，術(shù)后輔助放療通常在傷口愈合后開始，約術(shù)后4-6周，可有效清除殘留癌細(xì)胞。新輔助放療則多用于局部晚期腫瘤，在手術(shù)前2-4周實(shí)施以縮小病灶。根治性放療適用于早期宮頸癌、鼻咽癌等，確診后應(yīng)盡快啟動。姑息性放療針對骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移患者，在疼痛或神經(jīng)癥狀出現(xiàn)時及時干預(yù)能顯著改善生活質(zhì)量。部分血液腫瘤如淋巴瘤需在化療后達(dá)到完全緩解時銜接放療鞏固療效。

放療時機(jī)還需考慮患者身體狀況。白細(xì)胞計數(shù)低于3×10?/L或血小板低于80×10?/L需暫緩治療。合并活動性感染、嚴(yán)重心肺功能不全者需先控制基礎(chǔ)疾病。兒童腫瘤患者因生長發(fā)育因素，放療常安排在化療周期之間。老年患者耐受性差，可采用分段放療或調(diào)強(qiáng)放療降低副作用。妊娠期婦女除緊急情況外，通常推遲至分娩后實(shí)施。

建議患者在腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化放療計劃，治療期間保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重，配合適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)耐受性。放療區(qū)域皮膚避免日曬摩擦，使用無刺激性保濕劑。每周復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測骨髓功能，出現(xiàn)Ⅲ級以上放射性皮炎或黏膜炎需及時處理。

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