腦部手術(shù)的后遺癥
神經(jīng)外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
神經(jīng)外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
腦部手術(shù)可能遺留后遺癥,常見(jiàn)表現(xiàn)有頭痛、肢體功能障礙、認(rèn)知障礙、癲癇發(fā)作、腦脊液漏等。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)部位、病灶性質(zhì)、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

頭痛是腦部手術(shù)后較普遍的癥狀,多因手術(shù)創(chuàng)傷或顱內(nèi)壓變化引起,通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。部分患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性頭痛,需通過(guò)藥物緩解。肢體功能障礙多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)區(qū)或傳導(dǎo)通路受損,表現(xiàn)為單側(cè)肌力下降、精細(xì)動(dòng)作困難,康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。認(rèn)知障礙涉及記憶減退、注意力分散等高級(jí)神經(jīng)功能異常,額葉或顳葉手術(shù)更易引發(fā)此類問(wèn)題。癲癇發(fā)作與腦組織異常放電相關(guān),部分患者需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物預(yù)防。腦脊液漏屬于手術(shù)并發(fā)癥,可能引發(fā)顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)處理。
術(shù)后護(hù)理需關(guān)注傷口清潔干燥,避免感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行適度肢體活動(dòng)與認(rèn)知訓(xùn)練,但須避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)模糊時(shí)須立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解術(shù)后焦慮抑郁有積極作用,家屬應(yīng)給予充分情感支持。