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甲狀腺癌半切都要切峽部嗎

內(nèi)分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #甲狀腺癌 #甲狀腺

甲狀腺癌屬于常見的甲狀腺惡性腫瘤，甲狀腺癌半切并不都要切峽部，主要根據(jù)甲狀腺癌的病理類型、臨床分期、病變部位等因素進(jìn)行綜合判斷。

1、病理類型：甲狀腺癌按照病理類型可分為甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和未分化癌。一般甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌的惡性程度較低，在手術(shù)治療時主要以甲狀腺全切或近全切為主，如果術(shù)后病理提示為甲狀腺髓樣癌或未分化癌，可能需要擴大切除范圍，術(shù)后需要進(jìn)行放射性核素治療;

2、臨床分期：按照TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，甲狀腺癌可分為I期、II期、III期、IV期。一般情況下，甲狀腺癌I期屬于早期，在手術(shù)切除后通常不需要再進(jìn)行進(jìn)一步的放射性核素治療和促甲狀腺激素抑制治療。對于II期甲狀腺癌患者，在手術(shù)切除后，可能還需要配合碘-131放射治療或促甲狀腺激素抑制治療;

3、病變部位：如果發(fā)生在甲狀腺的遠(yuǎn)端，如側(cè)頸部淋巴結(jié)或肺部淋巴結(jié)等部位，在進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時可能會被誤認(rèn)為是病變部位，此時需要進(jìn)行甲狀腺全切或近全切，以便清除病變組織;

4、病變數(shù)量：如果甲狀腺癌只有一處病變，手術(shù)切除后通常不需要再進(jìn)行放射性核素治療和促甲狀腺激素抑制治療。若病變發(fā)生在甲狀腺的兩側(cè)葉，或者甲狀腺兩側(cè)葉都有病變，同時還存在其他部位轉(zhuǎn)移時，就需要切除兩側(cè)葉，以便清除病變組織。

除此之外，患者是否需要進(jìn)行放射性核素治療和促甲狀腺激素抑制治療，還需要根據(jù)手術(shù)前穿刺檢查來進(jìn)行綜合判斷。建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，術(shù)后加強營養(yǎng)和護理，有利于恢復(fù)。

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