痛風(fēng)為什么總是重復(fù)？醫(yī)生:做三件事預(yù)防控制并不困難

免疫科編輯醫(yī)心科普

183次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-04-04 12:29:22

有一種疼痛，撕心裂肺，生不如死，可以說(shuō)是虎食骨，可以讓患者午夜或早晨突然發(fā)病，接下來(lái)的關(guān)節(jié)就像針扎一樣，紅、腫、熱、疼等炎癥陸續(xù)出現(xiàn)，錐心刺骨，疼痛難以生存。這就是痛風(fēng)！

隨著人們生活水平的提高，痛風(fēng)發(fā)病率越來(lái)越高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)痛風(fēng)患者人數(shù)在1400萬(wàn)~4200萬(wàn)人之間，而且這個(gè)數(shù)字還在上升。此外，痛風(fēng)還呈年輕化趨勢(shì)。

痛風(fēng)有一個(gè)特一是非常容易復(fù)發(fā)，相信很多痛風(fēng)患者都有經(jīng)驗(yàn)，為什么有些患者不斷地更換疼痛呢？

一、痛風(fēng)為什么總是復(fù)發(fā)？

痛風(fēng)總是復(fù)發(fā)，是由于疾病本身的作用機(jī)制。事實(shí)上，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，總是復(fù)發(fā)，這意味著普通控制不足。

有痛風(fēng)是因?yàn)檠褐袨檠褐械哪蛩徇^(guò)多，這種過(guò)多的尿酸不能溶解血液，就會(huì)去身體的其他地方，比如關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織和關(guān)節(jié)間隙，這些亂跑的痛風(fēng)結(jié)晶會(huì)刺激周?chē)鹜达L(fēng)的發(fā)作，也就是平時(shí)所說(shuō)的紅、腫、熱、痛。

痛風(fēng)復(fù)發(fā)是日常生活不健康的主要原因。小部分人由于體質(zhì)因素，如尿酸不能排泄等。對(duì)于少數(shù)人來(lái)說(shuō)，需要藥物來(lái)增加尿酸排泄。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，他們需要養(yǎng)成嚴(yán)格的禁忌、飲水、排尿、熬夜、感冒和過(guò)度疲勞等良好的生活方式。

痛風(fēng)不斷更換地方的疼痛是由痛風(fēng)發(fā)病性質(zhì)的特征決定的。

痛風(fēng)關(guān)節(jié)痛是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在筋骨關(guān)節(jié)部位引起的。大多數(shù)患者第一次發(fā)病時(shí)，只侵犯了單個(gè)關(guān)節(jié)，其中腳趾關(guān)節(jié)和第一跖指關(guān)節(jié)(也就是平民通稱(chēng)的腳拇指)首先被牽連。隨著病情的發(fā)展，由于高尿酸血癥的狀態(tài)持續(xù)存在，尿酸鹽結(jié)晶在各關(guān)節(jié)組織存在一定程度的沉積，痛風(fēng)不斷變化。

規(guī)范降低尿酸時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶由全身不同關(guān)節(jié)動(dòng)員，出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶的溶解反應(yīng)，簡(jiǎn)稱(chēng)溶解反應(yīng)或溶解反應(yīng)，但這種情況實(shí)際上是治療反應(yīng)。

二、痛風(fēng)如何防控？

其實(shí)對(duì)于痛風(fēng)，防控比治療更重要！特別是春節(jié)到了，每年春節(jié)前后痛風(fēng)患者明顯增加，主要與生活飲食方式有很大關(guān)系！

痛風(fēng)發(fā)生是因?yàn)檠褐械哪蛩徇^(guò)高，尿酸過(guò)高只有兩個(gè)原因，第一個(gè)是身體發(fā)生的尿酸過(guò)多，第二個(gè)是身體排泄不足。

關(guān)于第一個(gè)原因，身體尿酸過(guò)多的話(huà)，需要減少布丁的攝取。減少布丁的攝取，海鮮、火鍋、動(dòng)物內(nèi)臟、煮的舊火美湯等，特別是現(xiàn)在的甜飲料，這些飲料中加入了很多甜味劑，尿酸也會(huì)上升。

第二個(gè)方面是增加尿酸排泄，例如喝水、排尿、用藥增加排泄等。

另一方面，除了上述兩個(gè)因素外，還需要控制誘因，即誘因，如熬夜、涼爽、寒冷、疲勞等。

一般來(lái)說(shuō)，要培養(yǎng)良好的生活方式！

三、痛風(fēng)吃什么藥快速止痛？

如果痛風(fēng)突然急性發(fā)作，必須積極及時(shí)采用消炎止痛的治療方案。主要包括

1、少量秋水仙堿。小劑量的秋水仙堿只能作為輔助治療，因?yàn)樗梢钥焖倏寡祝种蒲装Y細(xì)胞的絲綢分裂。

2、非固醇抗炎藥。例如塞來(lái)昔布、考古、雙氯芬酸鈉、羅索羅芬鈉等，這種非固醇抗炎藥物是急性期迅速止痛的主力軍。

但是，合并有腎衰竭等其他疾病的患者，應(yīng)用非固醇抗炎藥物必須采用少量劑量，考慮采用糖皮質(zhì)激素。如果合并胃部癥狀，如胃炎和胃潰瘍患者，非固醇抗炎藥物的選擇也應(yīng)謹(jǐn)慎，必須同時(shí)配合抑制胃酸和保護(hù)胃粘膜的藥物。

3、糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)荷爾蒙的使用，對(duì)于已經(jīng)合并了慢性腎衰竭、全身多關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)已經(jīng)累積、痛風(fēng)石多的患者，可以適當(dāng)使用糖皮質(zhì)荷爾蒙來(lái)抑制急性期的癥狀。

4、生物制劑。如果患者對(duì)糖皮質(zhì)激素類(lèi)有禁忌癥，可以考慮生物制劑的治療。目前，國(guó)外已有先例使用白介1阻滯劑進(jìn)行臨床應(yīng)用。我國(guó)主要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，目前主要使用TNF-α阻滯劑，如依那西普和阿達(dá)木單抗等。

痛風(fēng)確實(shí)受到痛苦和折磨，但積極面對(duì)的話(huà)，按照醫(yī)生的指示，控制痛風(fēng)并不困難。

痛風(fēng) 防控

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