孕婦營養(yǎng)不良的癥狀
孕婦營養(yǎng)不良可能出現(xiàn)體重增長不足、疲勞乏力、貧血、免疫力下降、胎兒發(fā)育遲緩等癥狀。營養(yǎng)不良可能與飲食不均衡、妊娠劇吐、消化吸收障礙、慢性疾病、代謝異常等因素有關(guān)。
1、體重增長不足
孕期體重增長不足是營養(yǎng)不良的典型表現(xiàn)，可能與蛋白質(zhì)或熱量攝入不足有關(guān)。孕婦可表現(xiàn)為四肢纖細但腹部膨隆不明顯，妊娠20周后每周體重增長低于300克。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨基酸注射液補充營養(yǎng)。
2、疲勞乏力
維生素B族或鐵元素缺乏會導(dǎo)致孕婦持續(xù)疲倦，伴隨注意力不集中、肌肉酸痛等癥狀?？赡芘c挑食或早孕反應(yīng)導(dǎo)致進食減少有關(guān)。適量食用動物肝臟、全谷物可改善癥狀，嚴重貧血時需遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片或維生素B12注射液。
3、貧血癥狀
缺鐵性貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸，實驗室檢查血紅蛋白低于110g/L。妊娠期血容量增加會加重鐵缺乏，需通過硫酸亞鐵緩釋片配合維生素C促進吸收。長期貧血可能影響胎兒腦發(fā)育，建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標。
4、免疫力下降
維生素A、鋅等微量營養(yǎng)素缺乏會降低免疫功能，表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、感冒遷延不愈?？蛇m量增加深色蔬菜和牡蠣等含鋅食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液。孕期免疫調(diào)節(jié)需謹慎，避免自行服用免疫增強劑。
5、胎兒發(fā)育遲緩
宮高增長緩慢或B超顯示胎兒小于孕周，可能與蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良相關(guān)。需加強營養(yǎng)密度高的食物如乳制品、堅果攝入，合并妊娠并發(fā)癥時需住院進行腸外營養(yǎng)支持，使用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等治療。
孕婦應(yīng)保證每日攝入300-500克蔬菜、200-400克水果、50-100克瘦肉及1-2個雞蛋，孕中晚期需增加200千卡/日熱量。定期產(chǎn)檢監(jiān)測體重、宮高增長曲線，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或進食障礙時需及時就醫(yī)。避免過度節(jié)食或偏食，烹飪方式以蒸煮為主減少營養(yǎng)流失，必要時在營養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化膳食方案。
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