甲減飲食應(yīng)注意哪些
甲狀腺功能減退患者飲食需注意控制高碘食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及膳食纖維，避免食用致甲狀腺腫物質(zhì)。主要有控制碘攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加維生素?cái)z入、限制致甲狀腺腫食物、保證膳食纖維供給等要點(diǎn)。
1、控制碘攝入
甲狀腺功能減退患者應(yīng)根據(jù)病因調(diào)整碘攝入量。自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減需限制海帶、紫菜等高碘食物，每日碘攝入量不超過(guò)150微克。而碘缺乏導(dǎo)致的甲減可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充碘鹽或海產(chǎn)品。需定期監(jiān)測(cè)尿碘水平，避免碘過(guò)量加重甲狀腺損傷。
2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
甲狀腺激素合成需要氨基酸參與，建議每日攝入雞蛋、瘦肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白1-1.2克/公斤體重。乳清蛋白粉易消化吸收，可改善甲減導(dǎo)致的肌肉流失。合并腎功能異常者需控制蛋白總量，以植物蛋白為主。
3、增加維生素?cái)z入
維生素D缺乏與甲減發(fā)病相關(guān)，每日可補(bǔ)充400-800IU維生素D3。維生素B12缺乏常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎患者，需通過(guò)動(dòng)物肝臟、強(qiáng)化食品補(bǔ)充。西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于鐵吸收，預(yù)防甲減合并貧血。
4、限制致甲狀腺腫食物
卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)會(huì)干擾甲狀腺激素合成，應(yīng)焯水后食用。大豆及其制品中的異黃酮可能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶活性，建議與左甲狀腺素服藥間隔4小時(shí)。十字花科蔬菜每周食用不超過(guò)3次，每次不超過(guò)100克。
5、保證膳食纖維供給
甲減患者易出現(xiàn)便秘，每日需攝入25-30克膳食纖維。燕麥、糙米等全谷物可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，魔芋精粉能增加糞便體積。合并高脂血癥者可選用菊粉等可溶性膳食纖維調(diào)節(jié)血脂，但需逐步增量避免腹脹。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日分5-6餐少量進(jìn)食有助于代謝穩(wěn)定。烹調(diào)宜采用蒸煮方式，減少油炸食品攝入。合并水腫者需限制鈉鹽，每日不超過(guò)5克。建議每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，可改善基礎(chǔ)代謝率。定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物和飲食方案，避免自行停用左甲狀腺素鈉片。
