紫癜性腎炎什么意思
紫癜性腎炎通常指過敏性紫癜引起的繼發(fā)性腎臟損害，是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病。其主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛以及血尿、蛋白尿等腎臟受累癥狀。紫癜性腎炎可能由感染、藥物、食物過敏、免疫紊亂、遺傳易感性等原因引起，可通過一般治療、藥物治療、血漿置換、腎臟替代治療、中醫(yī)治療等方式干預。
一、感染
多種病原體感染是誘發(fā)紫癜性腎炎的常見原因，例如細菌、病毒等。感染可能導致免疫系統(tǒng)異常激活，形成免疫復合物沉積在腎臟小球，引發(fā)炎癥反應?；颊叱０橛邪l(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對感染源使用抗生素如阿莫西林膠囊或抗病毒藥物如阿昔洛韋片，并配合休息。
二、藥物
某些藥物可能作為過敏原觸發(fā)紫癜性腎炎，例如青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。這些藥物成分可引起機體超敏反應，導致免疫復合物在腎小球毛細血管壁沉積?；颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)。治療應立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物如氯雷他定片。
三、食物過敏
攝入特定過敏食物如海鮮、蛋類或牛奶可能誘發(fā)免疫反應。食物中的過敏原進入體內后，刺激免疫系統(tǒng)產生抗體，形成循環(huán)免疫復合物并沉積于腎臟。常伴有胃腸道不適如惡心、腹痛。處理需避免過敏食物，并酌情使用抗組胺藥物如西替利嗪片。
四、免疫紊亂
機體免疫系統(tǒng)功能失調是紫癜性腎炎的重要病理基礎，涉及免疫球蛋白A介導的免疫反應異常。免疫復合物在腎小球系膜區(qū)沉積，導致毛細血管通透性增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關節(jié)腫痛、乏力等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。
五、遺傳易感性
部分人群因遺傳背景更易發(fā)生紫癜性腎炎，特定基因多態(tài)性可能影響免疫應答強度。遺傳因素可使個體對環(huán)境誘因更敏感，表現(xiàn)為家族聚集傾向。常伴有反復發(fā)作的皮膚紫癜。治療需綜合管理，可能涉及糖皮質激素如潑尼松片的使用。
紫癜性腎炎患者日常應注意休息，避免劇烈運動以防加重腎臟負擔。飲食宜清淡，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、瘦肉，控制鹽分攝入。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。預防感染，遠離已知過敏原。定期復查尿常規(guī)和腎功能指標，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時須及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調整治療方案。良好的生活管理和規(guī)范治療有助于控制疾病進展。
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