腦血栓的基本常識有哪些
腦血栓是腦動脈因血栓形成導致血流中斷的腦血管疾病，常見于中老年人，主要與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素相關。了解腦血栓的基本常識有助于早期識別和預防。
1、病因與高危因素
腦血栓的主要病因是動脈粥樣硬化，長期高血壓、高血脂、糖尿病會加速血管內皮損傷，促進血栓形成。吸煙、酗酒、缺乏運動等不良生活習慣也會增加風險。部分患者可能存在遺傳性凝血功能異常，如抗磷脂抗體綜合征。心房顫動患者因心臟附壁血栓脫落也可能引發(fā)腦栓塞。
2、典型癥狀表現(xiàn)
腦血栓癥狀與受累血管區(qū)域相關，常見突發(fā)性偏癱、言語含糊或理解障礙。部分患者出現(xiàn)單側肢體麻木、視野缺損或行走不穩(wěn)。嚴重時可伴隨劇烈頭痛、嘔吐甚至昏迷。癥狀多在安靜狀態(tài)下或晨起時發(fā)生，呈漸進性加重。
3、診斷檢查方法
頭部CT是急診首選檢查，可初步鑒別腦出血。MRI彌散加權成像能在發(fā)病數(shù)分鐘內顯示缺血灶。血管造影可明確血栓位置及血管狹窄程度。實驗室檢查需包括凝血功能、血脂血糖等指標。經(jīng)顱多普勒超聲有助于評估腦血流狀態(tài)。
4、急性期治療方案
發(fā)病4.5小時內符合條件者可靜脈溶栓，常用阿替普酶注射液。超過時間窗或大面積梗死需考慮血管內取栓治療。同時需控制血壓、血糖，使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。腦水腫明顯時需甘露醇注射液脫水降顱壓。病情穩(wěn)定后盡早開始康復訓練。
5、長期預防措施
二級預防需長期服用阿托伐他汀鈣片調脂穩(wěn)斑，氯吡格雷片抗血小板?？刂蒲獕旱陀?40/90mmHg，糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。建議戒煙限酒，每日30分鐘有氧運動。地中海飲食模式有助于降低復發(fā)風險，適量增加深海魚、堅果攝入。
腦血栓患者需定期復查頸動脈超聲和腦血管評估，監(jiān)測用藥不良反應。家屬應學習識別癥狀再發(fā)的預警信號，如新發(fā)肢體無力或言語障礙?？祻推趫猿种w功能鍛煉和語言訓練，可結合針灸等中醫(yī)輔助療法。保持樂觀心態(tài)，避免情緒波動對血壓的影響。注意氣候變化時的保暖措施，冬季清晨避免突然起床活動。
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