剖腹產(chǎn)后懷孕子宮破裂的癥狀

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剖腹產(chǎn)后懷孕子宮破裂可能出現(xiàn)下腹劇痛、陰道出血、胎心異常、休克等癥狀。子宮破裂是產(chǎn)科急癥，可能與瘢痕子宮、胎盤(pán)植入、子宮發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性撕裂樣疼痛、宮縮停止、血壓下降等。建議立即就醫(yī)處理。

下腹劇痛是子宮破裂的典型表現(xiàn)，疼痛多呈持續(xù)性且難以緩解，可能伴隨惡心嘔吐。疼痛部位常與既往剖宮產(chǎn)瘢痕位置相關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)肩部放射痛。陰道出血量因人而異，可能表現(xiàn)為鮮紅色血液或血性羊水混合物流出，嚴(yán)重時(shí)每小時(shí)浸透數(shù)張衛(wèi)生巾。胎心監(jiān)護(hù)可發(fā)現(xiàn)胎心率過(guò)緩或消失，這與胎盤(pán)供血中斷直接相關(guān)。休克癥狀包括面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速，收縮壓可能低于90毫米汞柱。

子宮破裂的早期表現(xiàn)可能不典型，部分孕婦僅感輕微腹痛或腹脹。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)子宮輪廓改變、腹部觸及胎兒肢體等體征。瘢痕子宮破裂有時(shí)表現(xiàn)為瘢痕處壓痛或局部隆起，這種隱匿性破裂更易被忽視。多胎妊娠或巨大兒孕婦出現(xiàn)異常宮縮時(shí)需高度警惕，這類情況可能加速子宮破裂進(jìn)程。子宮破裂后羊水栓塞概率顯著增高，可能突發(fā)呼吸困難、意識(shí)障礙等全身反應(yīng)。

既往有子宮手術(shù)史者應(yīng)在孕早期進(jìn)行瘢痕評(píng)估，孕晚期避免腹部受壓動(dòng)作。出現(xiàn)異常宮縮或腹痛時(shí)應(yīng)立即左側(cè)臥位休息，禁止自行服用止痛藥物。建議選擇具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院定期產(chǎn)檢，提前準(zhǔn)備血源供應(yīng)方案。產(chǎn)后需嚴(yán)格避孕18-24個(gè)月，再次妊娠前應(yīng)通過(guò)超聲評(píng)估子宮瘢痕愈合情況。日常生活中注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，有助于促進(jìn)瘢痕組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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