舟骨骨折是怎么回事
舟骨骨折可能由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力損傷、運動損傷、病理性骨折等原因引起，可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、外傷撞擊
直接暴力撞擊手腕部可能導(dǎo)致舟骨骨折，常見于跌倒時手掌撐地或重物砸傷?；颊邥霈F(xiàn)局部腫脹、壓痛和腕關(guān)節(jié)活動受限。需立即停止活動并冰敷，使用石膏托或支具固定4-6周?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松
骨密度降低會增加舟骨骨折風(fēng)險，多見于絕經(jīng)后女性和老年人。骨折可能表現(xiàn)為隱匿性疼痛和握力下降。建議進行雙能X線骨密度檢查，日常補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合抗骨質(zhì)疏松治療。
3、重復(fù)應(yīng)力損傷
長期重復(fù)手腕動作可能引發(fā)應(yīng)力性骨折，常見于體操運動員和體力勞動者。早期表現(xiàn)為運動后腕部鈍痛，X線檢查可能出現(xiàn)骨折線。需要停止引發(fā)損傷的活動6-8周，使用腕關(guān)節(jié)保護支具，配合超聲波和脈沖電磁場物理治療。
4、運動損傷
高強度運動中突然扭轉(zhuǎn)手腕可能導(dǎo)致舟骨骨折，如籃球、滑雪等運動。典型癥狀包括鼻煙窩壓痛和腕背伸疼痛。急性期需采用PRICE原則處理，后期可進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練，必要時使用對乙酰氨基酚片控制疼痛。
5、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病可能削弱舟骨強度導(dǎo)致病理性骨折。常伴有夜間痛和全身癥狀。需通過MRI和活檢明確病因，可能需病灶刮除術(shù)聯(lián)合抗生素骨水泥填充治療，配合注射用唑來膦酸抑制骨破壞。
舟骨骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，固定期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。拆除固定后逐步進行腕關(guān)節(jié)屈伸和旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，避免過早負重。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，戒煙限酒以促進骨骼愈合。若出現(xiàn)固定松動、手指麻木或疼痛加劇需及時復(fù)診。
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