站立久了后背疼可能與肌肉勞損、姿勢不當、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)，可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間站立會導致背部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，引發(fā)酸痛和疲勞感。這種情況通常與工作性質(zhì)或生活習慣有關(guān)，例如需要長時間站立的職業(yè)。改善措施包括定時改變姿勢、進行背部拉伸、局部熱敷以促進血液循環(huán)。疼痛明顯時，可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或依托考昔片，幫助緩解炎癥和疼痛。

二、姿勢不當

站立時身體重心不穩(wěn)、含胸駝背或骨盆前傾等不良姿勢，會迫使脊柱周圍的肌肉和韌帶承受不均衡的負荷，久而久之引發(fā)疼痛。這屬于生理性因素，糾正不良站姿是關(guān)鍵。可以通過靠墻站立練習、使用符合人體工學的支撐鞋墊、加強核心肌群力量訓練來改善。日常應注意保持耳、肩、髖、踝在一條垂直線上，避免單側(cè)負重。

三、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是常見的病理原因，椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根，可能導致站立時腰背部放射性疼痛，甚至伴有下肢麻木、無力。這可能與長期勞損、退行性變或急性外傷有關(guān)。治療需在醫(yī)生評估后進行，包括臥床休息、牽引治療、遵醫(yī)囑使用藥物如甲鈷胺片、塞來昔布膠囊或鹽酸乙哌立松片來營養(yǎng)神經(jīng)、消炎鎮(zhèn)痛。嚴重者可能需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

四、腰肌筋膜炎

腰肌筋膜炎是腰部肌肉及其附著點筋膜的無菌性炎癥，常因受涼、勞累誘發(fā)，表現(xiàn)為腰部彌漫性酸脹痛，按壓時可能有特定痛點。站立時癥狀可能加重。治療以緩解癥狀、防止復發(fā)為主，包括局部熱療、按摩、沖擊波治療等物理療法。疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，或口服美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片等。

五、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于中老年人群，尤其是絕經(jīng)后女性，由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導致骨骼脆性增加。站立時脊椎承重，可能引發(fā)慢性腰背痛，嚴重時可發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療需綜合進行，包括補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊，并使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液。日常應進行適度的負重運動，如散步，并預防跌倒。

對于因站立引發(fā)的后背疼痛，日常護理至關(guān)重要。應避免長時間維持同一姿勢，每隔一段時間就活動一下身體，進行簡單的伸展運動。注意腰部保暖，防止受涼。選擇支撐性良好的鞋子，必要時可使用護腰提供臨時支撐。均衡飲食，保證鈣和維生素D的攝入。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴重癥狀，應立即就醫(yī)，進行詳細檢查以明確診斷，并在專業(yè)醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)治療。