嚴(yán)重型腰疼怎么治療
嚴(yán)重型腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。嚴(yán)重型腰疼可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松性骨折、脊柱腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮，疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉。日常可使用腰圍支撐，但連續(xù)佩戴時間不宜超過2周。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引適用于椎間盤突出患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波治療對肌筋膜疼痛綜合征效果顯著，每周治療1-2次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強鎮(zhèn)痛效果。推拿手法需避開急性炎癥期，采用滾法、按法等松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，每日治療20-30分鐘。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡技術(shù)適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。經(jīng)皮椎體成形術(shù)可快速穩(wěn)定骨質(zhì)疏松性骨折，術(shù)后24小時即可下床。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿時使用腰椎靠墊。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動。急性疼痛發(fā)作時可冰敷15-20分鐘，慢性疼痛宜熱敷30分鐘。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力下降，須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。
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