出現(xiàn)腰疼怎么治療
腰疼可通過臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起。
1、臥床休息
腰疼發(fā)作時應(yīng)立即停止活動，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時可在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。急性期需嚴格臥床1-3天，慢性疼痛建議每天間斷臥床休息。注意翻身時保持身體整體轉(zhuǎn)動，避免扭腰動作加重損傷。
2、熱敷或冷敷
急性腰扭傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，有助于減輕炎癥和腫脹。慢性勞損或受寒引起的疼痛可用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度不超過50℃，每次20-30分鐘，促進局部血液循環(huán)。皮膚感覺異常者需謹慎控制溫度。
3、遵醫(yī)囑按摩
在排除骨折、腫瘤等禁忌證后，可經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)進行腰部按摩。采用掌根按揉腰椎兩側(cè)肌肉，配合點按腎俞、大腸俞等穴位，每次15-20分鐘。注意避免直接按壓脊柱，手法需輕柔。急性期禁止暴力推拿，椎間盤突出患者需避免旋轉(zhuǎn)手法。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣；嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的腰椎間盤突出癥可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)檢查和專業(yè)評估，術(shù)后康復(fù)期通常需要3-6個月。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，搬重物時保持腰部直立。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐，游泳等低沖擊運動有助于增強腰椎穩(wěn)定性。注意腰部保暖，睡眠選擇中等硬度床墊。飲食保證鈣和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨下肢麻木或大小便異常，需立即就醫(yī)排查嚴重病因。
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