椎間盤脫出是什么錯位
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椎間盤脫出是指椎間盤的髓核突破纖維環(huán)向椎管內(nèi)突出，并非骨骼錯位。主要由椎間盤退變、外傷或長期勞損引起，常見于腰椎和頸椎。
椎間盤脫出屬于脊柱退行性病變，核心病理改變是纖維環(huán)破裂后髓核組織移位。與骨骼錯位不同，椎間盤脫出不會造成椎體間相對位置改變，而是突出物壓迫神經(jīng)根或硬膜囊引發(fā)癥狀。典型表現(xiàn)為局部疼痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肌力下降或感覺異常。誘發(fā)因素包括長期彎腰負重、突然扭轉(zhuǎn)動作、肥胖及脊柱先天性發(fā)育異常。臨床診斷需結(jié)合磁共振成像明確突出位置和程度。
少數(shù)情況下，嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致椎間盤脫出合并椎體滑脫，此時才涉及骨骼位置異常。這類復(fù)合損傷通常伴隨劇烈疼痛和活動受限，需急診處理。但單純椎間盤脫出與錯位屬于兩種不同病理概念，治療原則也存在差異。
椎間盤脫出急性期應(yīng)臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位，避免久坐久站及提重物。恢復(fù)期可進行游泳、橋式運動等低沖擊訓(xùn)練強化核心肌群，體重超標(biāo)者需控制BMI在18.5-23.9范圍。日常注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，駕駛時腰部墊支撐枕。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，適量進食三文魚、蛋黃等富含維生素D的食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)大小便功能障礙時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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