佩戴導尿管要如何護理
佩戴導尿管需通過清潔消毒、固定防脫、觀察引流、預防感染、定期更換等方式護理。導尿管留置期間可能出現(xiàn)尿路感染、導管堵塞、尿道損傷等并發(fā)癥，需針對性預防。
1、清潔消毒
每日用溫水清洗會陰部及導尿管外露部分，避免使用刺激性肥皂。清洗后可用碘伏棉球消毒尿道口周圍皮膚，消毒順序由內向外。導尿管與引流袋連接處需定期用酒精棉片擦拭，防止細菌定植。清潔時動作輕柔，避免牽拉導管。
2、固定防脫
將導尿管用醫(yī)用膠布固定于大腿內側或下腹部，固定位置需避開關節(jié)活動處。臥床時引流袋應低于膀胱位置，活動時用導尿管固定帶固定于腿部。避免導管扭曲受壓，翻身或移動時注意用手托住導管，防止意外牽拉導致脫落或損傷尿道。
3、觀察引流
每日記錄尿量、顏色及性狀，正常尿液應為淡黃色清亮液體。若出現(xiàn)血尿、絮狀沉淀或突然無尿流出，可能提示出血、感染或導管堵塞。發(fā)現(xiàn)引流不暢時可輕壓膀胱區(qū)或調整導管位置，無效時需就醫(yī)處理。避免隨意沖洗導管，以防逆行感染。
4、預防感染
保持引流系統(tǒng)密閉，排空引流袋前需消毒出口閥。每周更換引流袋，避免尿液反流。每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液減少結晶形成。出現(xiàn)尿道灼熱感、發(fā)熱或尿液渾濁時可能發(fā)生尿路感染，需及時就醫(yī)。長期留置者可按醫(yī)囑使用銀離子涂層導管。
5、定期更換
普通硅膠導尿管每月更換一次，特殊材質導管按說明書周期更換。更換需由醫(yī)護人員無菌操作，居家護理者應預約社區(qū)醫(yī)院處理。更換前4小時暫停飲水，減少操作中尿液污染風險。新導管植入后需觀察是否通暢，確認無滲漏后再固定。
導尿管護理期間應穿著寬松棉質內衣，避免久坐壓迫會陰部。飲食需清淡少刺激，限制咖啡因及酒精攝入。可進行適度盆底肌鍛煉幫助維持膀胱功能，但避免劇烈運動導致導管移位。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或導管脫出時須立即就醫(yī)。長期留置者應定期復查尿常規(guī)及膀胱功能評估。
