如何進(jìn)行護(hù)理導(dǎo)尿管的實(shí)際操作
護(hù)理導(dǎo)尿管需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,主要步驟包括準(zhǔn)備工作、清潔消毒、導(dǎo)管固定、引流觀察及拔管處理。操作不當(dāng)可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
護(hù)理導(dǎo)尿管前應(yīng)洗凈雙手,準(zhǔn)備無(wú)菌手套、生理鹽水、棉球、無(wú)菌巾及引流袋等物品。操作環(huán)境保持清潔,協(xié)助患者采取仰臥位并暴露導(dǎo)管連接部位。使用無(wú)菌棉球蘸取生理鹽水環(huán)形擦拭尿道口及導(dǎo)管表面,從內(nèi)向外避免污染,每日清潔一至兩次。更換引流袋時(shí)需關(guān)閉導(dǎo)管防止尿液逆流,消毒接口后連接新引流袋。觀察尿液顏色與引流量,記錄異常渾濁、血尿或突然減少情況。導(dǎo)尿管固定于大腿內(nèi)側(cè),避免牽拉扭曲,保持引流袋低于膀胱位置。拔除導(dǎo)尿管前需夾閉導(dǎo)管訓(xùn)練膀胱功能,緩慢抽出球囊內(nèi)生理鹽水后輕柔拔出。
導(dǎo)尿管護(hù)理期間應(yīng)保證每日飲水超過(guò)2000毫升,避免導(dǎo)管受壓折疊。每周更換引流袋,注意會(huì)陰部皮膚狀況,出現(xiàn)紅腫疼痛需及時(shí)處理。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查,日?;顒?dòng)中注意引流袋位置,睡眠時(shí)可將引流袋懸掛于床沿。保持床單干燥清潔,飲食中減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。導(dǎo)尿管護(hù)理涉及專業(yè)醫(yī)療操作,建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員完成,居家護(hù)理需接受專業(yè)培訓(xùn)并遵醫(yī)囑執(zhí)行。
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