腰脫治療該怎么治
腰脫一般是指腰椎間盤突出癥,可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由腰椎退行性變、外傷、長期負(fù)重、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力,每次20-30分鐘,需由專業(yè)康復(fù)師操作。紅外線照射有助于放松肌肉痙攣,配合低頻脈沖電刺激可改善疼痛癥狀。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)根。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),拔罐療法能改善局部淤血狀態(tài)。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7-8毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變合并不穩(wěn),需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。建議選擇游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群,辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




