霉菌性食管炎吃什么藥
霉菌性食管炎可遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、制霉菌素片、克霉唑片、兩性霉素B注射液等藥物。霉菌性食管炎通常由白色念珠菌感染引起，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后灼燒感等癥狀，需結(jié)合真菌培養(yǎng)結(jié)果針對性用藥。
一、藥物
1、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊適用于白色念珠菌引起的食管感染，通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮抗菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。該藥物對多數(shù)念珠菌屬敏感，但需注意部分菌株可能存在耐藥性。
2、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊對曲霉菌和念珠菌均有抑制作用，適用于氟康唑耐藥病例。其脂溶性特點需與餐同服以提高生物利用度?？赡艹霈F(xiàn)水腫、低鉀血癥等副作用，心功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測下使用。
3、制霉菌素片
制霉菌素片屬于多烯類抗真菌藥，通過破壞真菌細胞膜完整性起效。因口服吸收差，常用于口腔含服治療食管上段感染。常見不良反應(yīng)為口腔麻木感，吞咽困難者可配成混懸液緩慢咽下。
4、克霉唑片
克霉唑片作為咪唑類衍生物，可干擾真菌麥角固醇合成。適用于輕中度霉菌性食管炎，需多次給藥維持有效濃度。可能出現(xiàn)食欲減退、皮疹等反應(yīng)，妊娠期婦女禁用。
5、兩性霉素B注射液
兩性霉素B注射液用于重癥或免疫缺陷患者的系統(tǒng)性真菌感染，需靜脈給藥。可能引發(fā)寒戰(zhàn)、腎功能損害等嚴重不良反應(yīng)，使用期間需嚴格監(jiān)測電解質(zhì)及尿常規(guī)。
霉菌性食管炎患者應(yīng)保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物。治療期間定期復(fù)查胃鏡評估療效，糖尿病患者需嚴格控制血糖。所有抗真菌藥物均須足療程使用，不可自行增減藥量。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)調(diào)整方案。
