骨質(zhì)疏松癥要怎樣治療
骨質(zhì)疏松癥可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、藥物治療、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣流失加速、雌激素缺乏、維生素D不足、長期用藥、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨密度，如每天飲用300-500毫升牛奶，適量食用豆腐、西藍(lán)花等。限制高鹽高脂飲食，避免過量飲用咖啡或濃茶。合并維生素D缺乏時需增加深海魚類、蛋黃等食物。
2、補(bǔ)充鈣劑
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣補(bǔ)充劑可改善鈣攝入不足。鈣劑需與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充以促進(jìn)吸收，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。長期使用需定期監(jiān)測血鈣水平，防止過量補(bǔ)充導(dǎo)致結(jié)石風(fēng)險。
3、藥物治療
阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性，唑來膦酸注射液每年靜脈給藥一次。雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性，能調(diào)節(jié)雌激素受體。使用雙膦酸鹽類藥物需注意服藥姿勢以防食管刺激，嚴(yán)重腎功能不全者慎用。
4、運(yùn)動康復(fù)
負(fù)重運(yùn)動如快走、太極拳等每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上可刺激骨形成。水中運(yùn)動適合關(guān)節(jié)病變患者，能減輕骨骼負(fù)荷。運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈扭轉(zhuǎn)或撞擊動作導(dǎo)致骨折。
5、手術(shù)治療
椎體成形術(shù)適用于椎體壓縮性骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)用于股骨頸骨折，術(shù)后需配合抗骨質(zhì)疏松治療。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防深靜脈血栓。
骨質(zhì)疏松癥患者日常需保證每日800-1000毫克鈣攝入，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)皮膚合成維生素D，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。建議使用防滑墊預(yù)防跌倒，定期進(jìn)行骨密度檢測。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短時需及時就醫(yī)，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)配備髖部保護(hù)器降低骨折風(fēng)險。
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