得骨質(zhì)疏松癥怎樣治療
骨質(zhì)疏松癥可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、藥物治療、運動康復、手術治療等方式干預。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣流失加速、雌激素水平下降、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨密度，如每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用豆制品、深綠色蔬菜。同時需限制高鹽、高咖啡因飲食，避免鈣質(zhì)流失加速。建議將每日鈉攝入量控制在5克以下，咖啡因攝入不超過400毫克。
2、補充鈣劑
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣補充劑可配合維生素D使用。鈣劑建議分次服用以提高吸收率，單次劑量不超過500毫克。需注意鈣劑與某些抗生素需間隔2小時服用，避免相互影響吸收。
3、藥物治療
阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物能抑制破骨細胞活性。雷洛昔芬片等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑適用于絕經(jīng)后女性。特立帕肽注射液可促進骨形成，但需皮下注射使用。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測骨代謝指標。
4、運動康復
負重運動如快走、太極拳等每周進行3-5次，每次30分鐘以上可刺激骨形成?？棺栌柧毷褂脧椓Щ蛐♀?，每周2-3次能增強肌肉對骨骼的保護。運動強度以不引起疼痛為度，避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等高風險動作。
5、手術治療
椎體成形術適用于嚴重椎體壓縮骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。髖關節(jié)置換術用于股骨頸骨折患者，術后需配合抗骨質(zhì)疏松治療。手術干預后仍需長期藥物管理，防止再次骨折發(fā)生。
骨質(zhì)疏松癥患者需建立長期管理意識，每日保證充足日照以促進皮膚合成維生素D，建議上午10點至下午3點間暴露四肢皮膚15-30分鐘。戒煙限酒可降低骨折風險，吸煙者骨量丟失速度較常人快1.5-2倍。居家環(huán)境應做好防滑處理，浴室安裝扶手，臥室保持夜間照明。建議每1-2年進行骨密度復查，使用FRAX工具評估骨折風險。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過3厘米時需及時就醫(yī)。
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