膝蓋下面筋疼怎么回事
膝蓋下面筋疼可能與韌帶損傷、髕腱炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等因素有關(guān)。
1、韌帶損傷
劇烈運動或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。輕度損傷可通過冰敷和制動緩解，中重度損傷需使用支具固定，必要時行韌帶重建術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、髕腱炎
常見于頻繁跳躍運動者，髕骨下方肌腱出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重。治療包括減少跑跳活動、超聲波理療，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠外涂，頑固性病例可能需要體外沖擊波治療。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂，典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。可配合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，表現(xiàn)為晨僵和負(fù)重痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?；A(chǔ)治療包括減重和低沖擊運動，藥物可選對乙酰氨基酚片或依托考昔片，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、滑囊炎
髕前滑囊因反復(fù)摩擦出現(xiàn)炎癥，可見局部腫脹和波動感。治療需穿刺抽液并加壓包扎，合并感染時使用頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性病例可能需要滑囊切除術(shù)。
建議避免長時間跪姿和劇烈運動，運動前充分熱身，選擇緩沖性好的運動鞋。BMI超標(biāo)者應(yīng)控制體重，日常可進行直腿抬高和靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形，應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
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