心肌缺血是怎么造成的該怎么辦
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入手術(shù)等方式改善。心肌缺血可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見(jiàn)的原因,長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊逐漸增大可能阻塞血管,影響心肌供血?;颊咝枳襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,配合低鹽低脂飲食。
2、血管痙攣
冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時(shí)性狹窄,多與吸煙、寒冷刺激或情緒激動(dòng)有關(guān)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)劇烈胸痛,舌下含服硝酸甘油片可緩解癥狀。日常需避免誘因,保持情緒穩(wěn)定。
3、血栓形成
動(dòng)脈粥樣斑塊破裂可能誘發(fā)血小板聚集形成血栓,急性血栓完全堵塞血管會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。緊急處理需使用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
4、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,加速冠狀動(dòng)脈硬化進(jìn)程?;颊邞?yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,每日監(jiān)測(cè)血壓并限制鈉鹽攝入。
5、糖尿病
糖尿病引起的代謝紊亂可損傷血管內(nèi)皮功能,增加心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片等降糖藥物,定期檢查糖化血紅蛋白指標(biāo)。
心肌缺血患者日常需保持低膽固醇飲食,多食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒,保證充足睡眠;定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解,應(yīng)立即撥打急救電話就醫(yī)。
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