孩子噴射性嘔吐如何治療
孩子噴射性嘔吐可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腦膜炎、腸梗阻、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、調(diào)整飲食
孩子出現(xiàn)噴射性嘔吐后需暫停固體食物，少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，避免脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。嘔吐緩解后逐漸恢復(fù)米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，避免油膩或刺激性食物。家長需記錄孩子嘔吐頻率和進(jìn)食情況，為醫(yī)生診斷提供參考。
2、補(bǔ)液治療
頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，輕中度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液量根據(jù)孩子體重和脫水程度計(jì)算，家長不可自行調(diào)配鹽水。若孩子出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
3、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素；病毒性感染可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。顱內(nèi)壓增高需用甘露醇注射液降低顱壓，腸梗阻患兒可能需注射甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。家長須嚴(yán)格按劑量和療程給藥，禁止隨意使用止吐藥。
4、病因治療
先天性肥厚性幽門狹窄需行幽門環(huán)肌切開術(shù)，腸套疊可通過空氣灌腸復(fù)位，腦膜炎需腰椎穿刺確診后靜脈用抗生素。這些疾病常伴有嗜睡、血便、前囟膨隆等警示癥狀，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)送醫(yī)，避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
5、日常監(jiān)測
治療后家長需觀察孩子精神狀態(tài)、體溫和嘔吐物性狀，記錄24小時(shí)出入量?；謴?fù)期保持飲食清淡，避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查血電解質(zhì)和腹部超聲，顱內(nèi)病變患兒需復(fù)查頭顱CT。注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，避免腸道感染復(fù)發(fā)。
孩子噴射性嘔吐期間家長應(yīng)保持其側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后清潔口腔?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。若嘔吐伴隨高熱、抽搐、意識障礙等癥狀，須立即急診處理。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，避免讓孩子進(jìn)食過期或生冷食物。
