噴射性嘔吐是什么回事呢
噴射性嘔吐可能由顱內(nèi)壓增高、胃腸梗阻、食物中毒、前庭功能障礙、代謝紊亂等原因引起，可通過降低顱內(nèi)壓、解除梗阻、抗感染治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、糾正代謝失衡等方式治療。
1、顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓增高可能與腦出血、腦腫瘤、腦膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、視乳頭水腫等癥狀。治療需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或通過腦室引流術(shù)緩解癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)噴射性嘔吐且與進(jìn)食無關(guān)，嘔吐后頭痛可能短暫減輕。
2、胃腸梗阻
胃腸梗阻可能與腸粘連、腸套疊、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、停止排便排氣等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行腸梗阻松解術(shù)。梗阻近端腸管擴(kuò)張可導(dǎo)致胃內(nèi)容物被高壓噴射而出，嘔吐物常含膽汁或糞樣物質(zhì)。
3、食物中毒
食物中毒可能與金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀。治療需使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，配合左氧氟沙星片抗感染。毒素刺激嘔吐中樞可能導(dǎo)致突發(fā)性噴射狀嘔吐，常伴發(fā)熱等全身癥狀。
4、前庭功能障礙
前庭功能障礙可能與梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眩暈、眼球震顫等癥狀。治療可使用鹽酸倍他司汀片改善循環(huán)，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。前庭系統(tǒng)異常興奮可能引發(fā)噴射性嘔吐，嘔吐常與頭部位置變動(dòng)相關(guān)。
5、代謝紊亂
代謝紊亂可能與尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)障礙、呼吸深快等癥狀。治療需靜脈注射胰島素或進(jìn)行血液透析。毒性代謝產(chǎn)物刺激嘔吐中樞可導(dǎo)致噴射性嘔吐，嘔吐物可能有特殊氣味。
出現(xiàn)噴射性嘔吐時(shí)應(yīng)立即保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐頻率和性狀。避免自行服用止吐藥物掩蓋病情，需及時(shí)就醫(yī)完善頭部CT、胃腸鏡等檢查。治療期間保持口腔清潔，嘔吐后可用淡鹽水漱口?；謴?fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過渡，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免辛辣刺激飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
