反流性胃食管炎癥狀是什么
反流性胃食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難及咽喉異物感等癥狀。反流性胃食管炎可能與胃酸分泌過多、食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、食管黏膜屏障受損及幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。
1、燒心
燒心是反流性胃食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，多在餐后1-2小時或平臥時加重。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可能伴隨噯氣或口苦。日常需避免高脂飲食和咖啡因攝入，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，或鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔，常伴酸苦味，夜間平臥時易發(fā)生。食管蠕動功能減弱及胃內(nèi)壓增高為主要誘因，長期反流可能引發(fā)牙齒腐蝕。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，藥物可選枸櫞酸莫沙必利分散片促進(jìn)胃排空，聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠中和胃酸。
3、胸骨后疼痛
疼痛位于胸骨后或劍突下，易與心絞痛混淆，但多與進(jìn)食相關(guān)。食管黏膜糜爛或潰瘍導(dǎo)致疼痛，可能放射至背部。需排除心臟疾病后，使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸，康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免緊身衣增加腹壓。
4、吞咽困難
炎癥反復(fù)發(fā)作可致食管狹窄，出現(xiàn)吞咽梗阻感，嚴(yán)重時需內(nèi)鏡下擴張治療。早期可能因食管痙攣引起一過性吞咽困難。建議進(jìn)食軟爛食物，細(xì)嚼慢咽，藥物可用多潘立酮片改善蠕動功能，配合膠體果膠鉍干混懸劑保護食管黏膜。
5、咽喉異物感
胃酸反流至咽喉部引發(fā)慢性咽炎，表現(xiàn)為持續(xù)清嗓、聲嘶或咳嗽，稱為喉咽反流。可能與食管敏感性增高有關(guān)。需避免辛辣刺激食物，睡前禁食，可選用蘭索拉唑腸溶片控制反流，聯(lián)合甘桔冰梅片緩解咽喉癥狀。
反流性胃食管炎患者需長期保持低脂低糖飲食，避免煙酒、巧克力及薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。體重超標(biāo)者應(yīng)減重，餐后2小時內(nèi)避免平臥。癥狀持續(xù)或加重時需及時胃鏡檢查，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
