得了憂(yōu)郁癥該如何治療和調(diào)節(jié)

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憂(yōu)郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、光照治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及社會(huì)支持等方式綜合干預(yù)。憂(yōu)郁癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病及人格特質(zhì)等因素相關(guān)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是憂(yōu)郁癥的核心心理干預(yù)手段，通過(guò)修正負(fù)面認(rèn)知模式改善情緒。人際關(guān)系療法側(cè)重調(diào)整社交沖突，正念療法幫助患者接納當(dāng)下體驗(yàn)。心理治療需每周1-2次，持續(xù)8-12周可見(jiàn)效。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片是首選藥物，可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片適用于伴軀體疼痛者。用藥需持續(xù)4-6周起效，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、光照治療

每日清晨接受10000勒克斯強(qiáng)度光照30分鐘，可改善季節(jié)性憂(yōu)郁癥的晝夜節(jié)律紊亂。治療時(shí)需保持眼睛睜開(kāi)但不直視光源，配合規(guī)律睡眠效果更佳。非季節(jié)性憂(yōu)郁癥患者也可通過(guò)光照提升褪黑素分泌。

4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30-45分鐘能促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放。團(tuán)體運(yùn)動(dòng)課程可同步改善社交功能，瑜伽等身心練習(xí)有助于降低皮質(zhì)醇水平。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到最大心率的60%-80%。

5、社會(huì)支持

建立親友情感支持網(wǎng)絡(luò)可減輕病恥感，加入病友互助團(tuán)體能獲得共情理解。職場(chǎng)適應(yīng)性調(diào)整如減少加班時(shí)長(zhǎng)，家庭責(zé)任重新分配都有助于壓力緩解。寵物陪伴也被證實(shí)能提升催產(chǎn)素水平。

憂(yōu)郁癥患者需保持均衡飲食，適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，限制精制糖攝入。維持固定作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，出現(xiàn)自殺意念時(shí)須立即聯(lián)系醫(yī)生或心理危機(jī)干預(yù)熱線(xiàn)?？祻?fù)期可嘗試藝術(shù)治療、園藝療法等非藥物干預(yù)方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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