應(yīng)力性骨折的治療方法主要有休息與活動(dòng)調(diào)整、物理治療、藥物治療、支具固定和手術(shù)治療。應(yīng)力性骨折通常由過度訓(xùn)練、骨骼強(qiáng)度不足、營(yíng)養(yǎng)缺乏、生物力學(xué)異常和骨骼疾病等因素引起，需要根據(jù)損傷嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。

一、休息與活動(dòng)調(diào)整

休息是應(yīng)力性骨折的基礎(chǔ)治療方式，需要立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)4-6周。使用拐杖分擔(dān)患肢壓力，逐漸恢復(fù)低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎行。配合均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，每日攝入800-1000毫克鈣劑可促進(jìn)骨骼修復(fù)。

二、物理治療

物理治療能改善局部血液循環(huán)并增強(qiáng)肌肉力量。治療方法包括脈沖超聲波治療促進(jìn)骨愈合，體外沖擊波治療刺激成骨細(xì)胞活性?？祻?fù)階段進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練和核心肌群力量練習(xí)，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。

三、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛管理和骨骼健康。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑庋装Y反應(yīng)。對(duì)于骨質(zhì)疏松相關(guān)的應(yīng)力性骨折，可配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片改善骨密度。

四、支具固定

支具固定適用于下肢承重骨的應(yīng)力性骨折。根據(jù)骨折部位選擇行走靴、石膏托或功能性支具，提供外部支撐4-8周。脛骨應(yīng)力性骨折可采用空氣夾板固定，舟狀骨應(yīng)力性骨折需使用短臂石膏，期間定期影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)度。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療用于非手術(shù)治療無效或完全骨折的病例。手術(shù)方式包括髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)維持骨骼力線，皮質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定術(shù)促進(jìn)骨折端加壓。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，6-12周后逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，高齡患者須評(píng)估手術(shù)耐受性。

應(yīng)力性骨折康復(fù)期間應(yīng)保持適度營(yíng)養(yǎng)攝入，每日補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免吸煙及酒精攝入影響骨骼愈合。恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)采用漸進(jìn)式訓(xùn)練計(jì)劃，注意運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地與裝備的選擇，訓(xùn)練前后做好充分熱身與放松。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)與生物力學(xué)評(píng)估，建立科學(xué)訓(xùn)練記錄以便及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重需及時(shí)復(fù)診，配合醫(yī)生完成全程治療計(jì)劃。