腳扭傷足跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。足跟疼可能與韌帶損傷、跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重?？墒褂脧椥钥噹Щ蛑Ь吖潭钻P(guān)節(jié)，減少局部腫脹和疼痛。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，緩解組織水腫。制動(dòng)時(shí)間一般為24-48小時(shí)，嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1-2周。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃，避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。跟骨骨刺患者可嘗試注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超聲波、沖擊波等物理療法。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波可緩解跟骨骨刺引起的疼痛?？祻?fù)階段建議進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和足底筋膜拉伸，每天3-5組，每組10-15次。

5、手術(shù)治療

保守治療3-6個(gè)月無(wú)效的頑固性足跟疼可能需要手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括跟骨骨刺切除術(shù)、足底筋膜松解術(shù)、跟腱修復(fù)術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期通常需要6-8周。

日常應(yīng)注意選擇軟底有足弓支撐的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)?？祻?fù)期間可進(jìn)行足底滾瓶訓(xùn)練，用空礦泉水瓶裝水冷凍后滾動(dòng)按摩足底，每次10分鐘，每日2-3次。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如橙子、獼猴桃、雞蛋、魚(yú)肉等，有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。